流感与新冠，谁更毒？
防微信公众号被封，把文章陆续搬来，因此发表时间和写作时间差距很大。作者 黄铁鹰
2月5日，美国乔治亚大学医院医生，前美国疾病防治中心官员Joel Selanikio，接受CBTN电视台采访时说：
“新冠病毒对美国人的杀伤力远没有流感大。即使在人口密度比美国高的中国，到今天为止死亡人数才400多。而流感在今年估计会让1万—1万5千美国人死亡。” 注1
2月8日，美国印第安纳Derrick Willian医生，在接受德国国家广播电台采访时也说了同样的观点。
他特别强调：“迄今为止全世界死于新冠病毒的人，还不如流感每天在世界杀死的人多！” 注2
我到世界卫生组织网站查，果然 "全世界每年死于流感的有29万——65万人"。注3
取中位数47万 流感导致每天死1287人。
截止2月10日，新冠累计死亡人数1016人。
根据这些数据，是不是应该防流感，胜于防新冠？
我把这个观点，告诉一个在北京，2个星期没出屋，天天用白酒消毒的哥们。
他说，流感已被人知，而且有药，因此不害怕。新冠病毒是新的，又没办法治，当然害怕了！
我们真知道流感吗？
看了哈佛大学流行病教授Kuritzkes的讲座，注4 我刚知道流感。
Kuritzkes 教授说，流感是传染性极强的呼吸道传染病，它不仅是最大的传染病之一，而且每年必须袭击人类至少一次。
Kuritzkes教授说，美国疾病防控中心，每年都通过全球的病毒流行数据，预测下一年，什么型号的流感会袭击世界？
但美国的预测至今不能做到准确。
因此，即使每年打疫苗，碰上流感不被感染的可能，也只是50%左右！
请看下面美国疾病防治中心过去10年流感疫苗有效比例的统计。
为什么只有50%左右的免疫能力？
预测太难。流感病毒种类繁多，每年袭击时，不是一种，而几种。袭击时，总是出其不意，有时早，有时晚。
每年配置的疫苗，从来不能完全击中目标。
疫苗是一种，有好过没有的预防手段。虽然它不会保护你100%不受感染，但可以提高你不被感染的可能性。
可惜，大多数人不善于数学思维。
医学教育如此发达的美国，18岁以上打流感疫苗的人，至今不超过50%。注5
根据美国疾病防治中心的数据：过去10年，流感每年平均导致1万2千—6万1千美国人死亡。注6
取中位数，每年平均被流感致死的美国人3万6千5百，正好每天100。
流感是对人类威胁最大的传染病之一。1918年的西班牙流感，把至少5千万人提前送进坟墓。
我没找到中国流感数据，因此只能做如下推算。
假设中国同美国医疗水平一样，中国人健康水平跟美国人一样，中国人打疫苗的比例跟美国人一样。
中国14亿人，美国3亿人。
由此推算，过去10年，中国每年死于流感的应该有17万人，每天465人。
我跟北京哥们说，如果电视台和微信像现在这样对待新冠，天天公布中国死于流感的人数，这日子还能不能过？
那哥们半天没回我微信，估计在上网查资料。
过一会儿，他说：“流感有药治，新冠没药。”
听了Kuritzkes的讲座，我还知道了，人类迄今为没有治流感的特效药！
美国疾病防治中心只推荐四种治流感的药，但明确说明，“除非你的流感非常严重或者是高风险人群，一般健康人得流感，没必要吃这四种药。” 注7
为啥一般人得流感没必要吃药？
因为流感病毒一旦进入人体，最终是要靠身体调动自身防御系统才能消灭它。
这就是为什么老弱病幼，流感死亡比例高的原因。
刚看到中国人民大学人口所研究员李婷写的文章。其中数据显示全国（除湖北）的新冠病毒，病死率都在0.1%左右，远低过湖北，同流感死亡率差不多。注7
为什么外地病死率低？其中一个原因，病人在外地分散，能够得到及时治疗。
如果此文数据真实，这等于说新冠病毒也不是绝症；用现有治疗手段，如果及时就医，病死率跟流感差不多！
如果是这样，我们岂不开了个天大玩笑？
我们担心新冠病毒，不担心流感可能有二个原因，1）对流感无知，以为流感不是传染病，以为流感死亡率低；2）只有新冠的数字，没有流感的数字。
此时正值北半球流感季节，不知现在医院里病人中，有多少是新冠，有多少是流感？
如果中国卫生部门，在每天公布新冠的数字时，同时也公布流感的数字。人们是不是会少一点恐慌？！
毕竟我们与流感相处这么多年。
Kuritzkes教授说，人们轻视流感是因为它同普通感冒有很多相似症状。但有经验的临床医生还是能很准确的判断流感。
流感来的很猛，很快发烧，身体疼，人一下子就跨了。
感冒来的慢，一般要几天，才能发展到发烧，咳嗽。
流感导致胸闷，气短，吐脓痰，很容易导致肺炎等其他并发症。
一般感冒不会气短，胸闷和咳浓痰，不容易导致并发症。
流感吃了一般感冒药，症状不会减轻。
感冒吃了一般感冒药，症状会减轻。
Kuritzkes建议，如果怀疑患上流感，最好早点看医生，在48小时之内服用抗流感病毒的药，流感症状会减轻，也会早日康复。（注，Kuritzkes 对流感用药的建议与美国疾病防治中的观点不同。）
Kuritzkes还说，临床医生不用化验，对流感的判断基本有80%的准确性。他还说验血不能确诊流感！
Kuritzkes特别强调，从喉咙取病毒样本，化验结果准确度只有50%左右，因为流感病毒在喉咙很深的地方。从鼻孔取样会更准确。
如果病人看的不及时，加上化验时间，即使知道结果，病人也过了最佳治疗期。
怎么预防流感?
Kuritzkes 说，除了保持健康的生活习惯，一定要打疫苗；勤洗手，仔细洗手；不要用没洗过的手，摸脸抠鼻子；流感期间尽量少呆在封闭空间和人多的地方。
一旦赶上流感，大量喝水和休息是必须的。Kuritzkes认为服用维生素不管用。
声明：我不是医学专业的，我对这些美国医生对理解有可能不准确。欢迎任何人能分享给你认识的医生看看，我写的对不对？
中国加油，让我们共度难关，共同进步！
注1 Dr. Joel Selanikio compares the coronavirus and flu CGTN America 注2 Coronavirus vs flu: Which is more dangerous? |DW News 注3 importance of measuring of influenza Disease |WHO 注4 The New Flu Harvard Medical School |youtube 注5 Flu Vaccination Coverage, United States| CDC 注6 Disease Burden of Influenza| CDC 注7 Flu Treatment |CDC 注7 为什么新冠肺炎武汉病死率高于全国？|中国人民大学人口与发展研究中心 李婷
2020年2月11日 悉尼
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